“敲门行动”有温度 健康护航有力度——皋兰县深入开展慢病随访健康管理工作

　　一大早，石洞社区卫生服务中心的王丽就和同事来到皋兰县聚金兰庭小区，逐户敲门登记，为居民测量血压、血糖，了解健康状况，开展慢病随访健康管理工作。

　　“我今年78岁了，腿脚也不好，今天有大夫到我家里来给我测血压，这个服务太好了”住在商务局家属院的李奶奶高兴地说。

　　遇到行动不便的老人，她们还提供上门体检服务，同时询问65岁以上的老人、慢四病人员是否按时参加健康体检，指导用药就医。积极向居民宣传家庭医生签约服务，“两病”、长期门诊等相关政策、服务内容及优惠措施，发放基本公共卫生知识宣传资料，并结合冬季传染病防控，宣传个人防护知识。

　　家住黑石镇三和村的彭大伯说：“我不知道自己血压高，就是有时候觉得头晕，今天大夫上门一测血压，竟然高的厉害，大夫建议让我去医院详细检查，把降压药吃上。”通过随访服务，拉近了医护与居民之间的距离，让居民得到了专业的健康评估和指导。

　　连日来，皋兰县组织社区卫生服务中心、卫生院公卫人员利用居民农闲、下班时间，协同电话、微信、大数据比对等多渠道逐村（小区）逐户上门排查，核实筛查辖区居民健康状况，宣传健康保健知识、送医送药。对新发现的高血压、糖尿病等慢病患者，建立动态电子健康档案，及时纳入规范化管理，按照“不落一人、不漏一户”原则，全面掌握辖区重点人群底数。

　　今年以来，皋兰县健全以县级医疗卫生机构为依托、乡镇卫生院为主体、村卫生室为基础的三级基本公共卫生服务体系。进一步优化医疗资源配置，将石洞卫生院与社区卫生服务中心进行分设，更好地为城市人口提供健康服务。截至目前，全县居民电子健康档案有效建档率达到99.84%，重点人群家庭医生签约率98.56%，项目规范性及群众满意度逐年提高。（李金凤 魏丽慧）